HIV – bolje preprečevati kot zdraviti

Prvi december je svetovni dan boja proti HIV. Prve primere takrat skrivnostne imunske odpovedi so v ZDA opisali že leta 1981. Virus, danes znan kot HIV, pa so francoski raziskovalci prvič izolirali leta 1983; sprva so ga poimenovali LAV/HTLV-III.

Z uvedbo kombiniranega zdravljenja se je okužba s HIV iz smrtne bolezni spremenila v kronično bolezen, ki lahko ob dobrem zdravljenju pacientu omogoči običajno pričakovano življenjsko dobo.

V regiji EU po podatkih SZO (WHO) živi približno 3.000.000 ljudi, okuženih z virusom HIV. Več kot polovica diagnoz je še vedno postavljenih (pre)pozno. Ocenjuje se, da v Sloveniji živi okrog 1000 oseb, ki so okužene z virusom HIV. Leta 2024 so do 1. 12. zabeležili 36 novih primerov okužbe s HIV, v letu 2025 pa je bilo do 1. 12. prijavljenih 27 novih primerov okužbe s HIV.

Temelj obvladovanja okužb je kombinirana preventiva, kot so dosledna uporaba kondoma, redno testiranje ter takojšen začetek zdravljenja v primeru pozitivnega testa na HIV (načelo "nezaznavno = neprenosljivo").

Med pomembnimi novostmi v prevenciji okužbe s HIV je t.i. predizpostavitvena zaščita (PrEP) v obliki tablet za osebe z večjim tveganjem. Prvo generacijo PrEP je Evropska agencija za zdravila (EMA) odobrila že leta 2016. To zdravilo vsebuje kombinacijo dveh učinkovin: tenofovirdizoproksilfumarat in emtricitabin. Z jemanjem zdravila se začne 24 ur pred tveganim spolnim odnosom, nato se zdravilo jemlje enkrat na dan, po zadnjem tveganem spolnem odnosu pa še 2 dni: 1 tableto 24 ur po spolnem odnosu ter 1 tableto 48 ur po zadnjem tveganem spolnem odnosu. Ob rednem in pravilnem jemanju PrEP zdravilo v več kot 90 % prepreči okužbo s HIV. Torej gre za varno dodatno metodo za preprečevanje okužbe s HIV.

Dne 26. 8. 2025 sta Evropska agencija za zdravila (EMA) ter Komisija evropske agencije za zdravila uradno odobrili uporabo parenteralne oblike PrEP – lenacapavir. Gre za zdravilo, ki se  uporablja parenteralno (aplicira se ga z injekcijo) dvakrat na leto. Zdravilo je primerno predvsem za osebe, ki so najbolj izpostavljene okužbi.

Klinika za infekcijske bolezni in vročinska stanja UKC Ljubljana redno organizira anonimno in brezplačno testiranje na okužbo s HIV (brez napotnice), in sicer vsak ponedeljek med 12. in 14. uro v Ljubljani na Poljanskem nasipu 58.