Protitelesa v krvi (še) ne štejejo kot dokaz za prebolelost
V dolgo vrsto za testiranje so se morali doslej postaviti tudi nekateri zaposleni, ki so covid-19 že preboleli, kar ni bilo smiselno in je po nepotrebnem povzročalo tako dodatno obremenitev izvajalcev kot dodatne stroške. To po novem znotraj določenega časovnega obdobja ne bo več potrebno. Se pa postavlja vprašanje, ali bi tisti, ki so covid-19 preboleli asimptomatsko, to lahko dokazovali tudi s testom protiteles v krvi.
SLOVENIJA > Vlada je včeraj sklenila, da osebam z dokazilom o pozitivnem rezultatu testa na covid-19, ki je veljaven od 21 dni od opravljenega testa do šest mesecev po tem, oziroma zdravniškim potrdilom o prebolelosti covida-19, ki ni starejše od šest mesecev, ali z dokazilom o cepljenju z obema odmerkoma, pri čemer je od drugega odmerka preteklo preteklo najmanj sedem dni (Pfizer), 14 dni (Moderna) in 21 dni (AstraZeneca) do največ tri mesece za posamezno cepivo, ne bo potrebno predložiti negativnega testa, kjer je ta sicer zahtevan.
Dokazilo o prisotnosti protiteles pa za zdaj še ne bo upoštevano.
Ljubislava Škibindirektorica Zdravstvenega doma Sežana
“Zaposlenim naredimo test na protitelesa in tiste, kjer je test pozitiven, preverimo s PCR testom, ki pove, ali je okužba še sveža. Taki gredo v karanteno, ostali varno v službo.”
Epidemiologi so sicer že doslej svetovali oziroma se je tudi že upoštevalo, da se tistim, ki so covid-19 preboleli znotraj tega časovnega okna, ni bilo treba ponovno testirati. V navodilih za šole in za vrtce jasno piše, da se tistim, ki so preboleli, ni treba testirati vsak teden, so poudarili na Nacionalnem inštitutu za javno zdravje (NIJZ).
O seroloških testih najprej mikrobiologi
Na naše vprašanje, ali je v igri tudi možnost, da bi osebe, ki so covid-19 prebolele asimptomatsko in nimajo pozitivnega testa, pridobile potrdilo o prebolelosti na osnovni prisotnosti protiteles v krvi, kar bi prav tako zmanjšalo pritisk na vsakotedensko testiranje, pa so na NIJZ odgovorili, da to ni v njihovi domeni. “Gre za dokaz o preboleli okužbi. Relevantnost, natančnost in uporabnost takšnih testov morajo najprej opredeliti mikrobiologi in klinike. Trenutno serološki testi niso vključeni med izjeme.”
Potrdilo za prebolele s simptomi, a brez testa
“Mislim, da se bo ministrstvo za zdravje odločilo, da bo namesto predložitve testa veljalo potrdilo zdravnika, da je imel nekdo simptome bolezni in je bil v tesnem stiku s pozitivnim brez testa, saj družinskih članov obolelih, ki so bolni, niso napotovali na teste,” pa je včeraj napovedala Bojana Beović, vodja strokovne skupine za covid-19, ki je pred dnevi ocenila, da je pri nas okužbo skupno že prebolelo približno 600.000 prebivalcev, medtem ko je bila okužba uradno potrjena pri 177.000 ljudeh. Prav prekuženost pa prispeva tudi k umiranju epidemije.
Na vprašanje, zakaj se cepljenim osebam ne bi bilo treba testirati zgolj tri mesece, pa Beovićeva odgovarja, da je razlika med cepljenjem in prebolevnostjo v tem, da za cepljenje še nimamo podatkov o trajanju zaščite.
Da je prekužena že tretjina prebivalcev, meni tudi Ljubislava Škibin, direktorica Zdravstvenega doma Sežana, kjer na podlagi 2000 opravljenih testov na protitelesa ocenjujejo, da je covid-19 prebolelo že 30 do 40 odstotkov ljudi.
Testi protiteles namesto hitrih testov
“Ti testi so smiselni in koristni zlasti pri mladi populaciji, ki bolezen preboli brez simptomov. In pri vseh zaposlenih in šolnikih, ki jih zdaj po nepotrebnem testiramo vsak teden, ker je odstotek pozitivnih testov majhen, saj pokažejo le akutno okužbo,” meni Škibinova. Kot boljšo predlaga kombinacijo testov protiteles in PCR testov, ki jo ZD Sežana že nekaj mesecev izvaja za nekatera podjetja (Kras, Mitol, Cimos). “Zaposlenim naredimo test na protitelesa in tiste, kjer je test pozitiven, preverimo s PCR testom, ki pove, ali je okužba še sveža. Taki gredo v karanteno, ostali varno v službo,” pojasni Škibinova. Tudi tem seveda svetujejo vse ukrepe, saj o covidu-19 marsičesa še ne vemo - ne koliko časa smo varni pred novo okužbo, niti, kako se bo telo odzvalo na drugo okužbo.
So pa s testi na protitelesa potrdili učinkovitost decembrskih cepljenj. Sedem dni po drugem odmerku cepiva so testirali večje število zaposlenih zdravstvenih delavcev, pa tudi osebja in stanovalcih Doma na Krasu, da bi preverili, ali so razvili protitelesa. “Izkazalo se je, da cepivo deluje in je učinkovito, saj smo v vseh primerih, razen v enem, potrdili protitelesa,” je zadovoljna Škibinova.
V Zdravstvenem domu Sežana so prvič uporabili kombinacijo testov pri množičnem testiranju novembra v Komnu, kjer je bil med 210 hitrimi antigenskimi testi le eden pozitiven, med 21 pozitivnimi testi na protitelesa pa so s PCR testi potrdili okužbo pri osmih. Ker primernost ugotavljanja protiteles navaja tudi nekaj tuji študij, so predlog za uvedbo teh testov decembra predlagali tudi ministru Tomažu Gantarju, a odgovora niso dobili.
Tudi v Ajdovščini
Izkušnje s krvnimi preiskavami imajo tudi v Zdravstvenem domu Ajdovščina. Direktor Egon Stopar nam je povedal, da so se odločili na ta način preveriti nekatere svoje bolj izpostavljene zaposlene in pri dveh tudi ugotovili povečano količino protiteles. Kot pravi, po takšnem testiranju povprašujejo tudi pacienti, vendar se za enkrat zaradi preobilice drugega dela še niso odločili, da bi ga ponudili kot samoplačniško storitev. Sicer pa Stopar ocenjuje, da bi bilo takšno testiranje do neke mere smiselno uvajati, ker bi se lahko na podlagi prisotnosti protiteles izognili testiranju. Na to temo so že pisali tudi ministrstvu za zdravje, a odziva še niso prejeli.
